A fertőző betegségeket a bőrgyógyászok az egyik legveszélyesebb betegségcsoportként határozzák meg a lakosság számára. A fertőző betegségek klinikai képét, lefolyását, előfordulását és terjedését bizonyos jelek jellemzik, amelyek jelentősen megkülönböztetik őket más patológiáktól.
A láb gombás fertőzése
Minden fertőzésnek megvan a maga specifikus kórokozója, amely lehet zoonózis, antroponotikus vagy zoonózis, vagyis csak állatokon vagy emberen, illetve állatokon és embereken egyidejűleg parazitál.
A fertőzések fertőző betegségek, és a fertőzött szervezetről átterjedhetnek egy egészségesre. Egy fertőző betegség tömeges terjedése járványhoz vezet.
Egy betegség elszenvedése után a szervezet rezisztenciát vagy immunitást alakít ki a betegség kórokozójával szemben, ami megakadályozza az újbóli fertőzést.
A szakértők a fertőző betegségeket olyan patológiák közé sorolják, amelyeket egy bizonyos ciklikus lefolyás jellemez a betegség egyértelmű szakaszaival: lappangási időszak vagy rejtett tünetek időszaka, prodromális időszak, amelyet enyhén kifejezett fő tünetek jellemeznek, a betegség magassága egyértelműen megnyilvánuló fő és másodlagos tünetekkel, a klinikai megnyilvánulások megszűnése és a teljes gyógyulás.
Annak ellenére, hogy a fertőző betegségeknek számos kórokozója van, és az általuk okozott betegségek külső megnyilvánulásaiban, hajlamosító tényezőiben és eliminációs módszereiben különböznek, a fertőző betegségeknek hasonló számú klinikai megnyilvánulása van: a testhőmérséklet meredek emelkedése a lázig és a szervezet alapvető metabolikus reakcióinak felgyorsulása.
A gombás fertőzések meglehetősen könnyen és gyorsan terjednek, ami a gombás mikroorganizmusok feltételes patogenitásának köszönhető. Ez azt jelenti, hogy a gombák folyamatosan jelen vannak a környezetben és az emberi szervezetben, csak akkor mutatják meg jelenlétüket, ha normális életkörülményeink a gombák terjedésére és szaporodására alkalmasra változnak.
A gomba patológiás szaporodásának jele, amely fertőző betegségek kialakulásához vezet, a nedvesség és a hő koncentrációjának növekedése a környezetben. Ezért a közös zuhanyzókban és fürdőszobákban, uszodákban, szaunákban, fürdőkben és öltözőkben fokozott a gombás fertőzések elkapásának kockázata.
A gombás mikroorganizmusok keratinnal, hámszövetünk specifikus fehérjével táplálkoznak, ezért a keratin kényelmesebb kivonása érdekében elsősorban a bőr azon helyein telepednek meg, ahol az epidermisz a legérzékenyebb és legvékonyabb, például a kéz- és lábujjak közötti redőkben.
A gomba leggyakoribb típusa a lábgomba, mivel a lábak hosszú ideig maradhatnak zárt, kényelmetlen cipőben. A hosszú, zárt cipőben járás a láb fokozott izzadását okozza, ami ideális környezetet teremt a gombás fertőzés kialakulásához.
A gombás betegség előfordulása leggyakrabban a fertőzésre hajlamosító tényezők jelenlétét jelzi a szervezetben. A krónikus betegségekben, cukorbetegségben, vese- és májelégtelenségben, vérkeringési zavarokban, emésztőrendszeri rendellenességekben és állandó pszicho-érzelmi háttérben megfigyelhető csökkent immunitás hozzájárul a szervezet védekező funkcióinak általános csökkenéséhez, aminek következtében érzékeny lesz a környezeti tényezők és a patogén mikroorganizmusok agresszív hatásaira.
A legtöbb esetben a lábgomba a lábujjak közötti redőkben kezd kifejlődni, onnan terjed a lábfej oldalára, majd a penészgombát és a bokát borítja. A fertőzés eredménytelen megszüntetése vagy a megfelelő kezelés hiánya esetén a gombamérgek a vérbe kerülhetnek és a véráramon keresztül keringhetnek. Ez a belső szervek élettani folyamatainak megzavarásához, integritásuk és szerkezetük megzavarásához vezethet, ami negatívan befolyásolja a test belső környezetének állandóságának fenntartását és általános létfontosságú tevékenységét.
Külsőleg a gombás fertőzés a bőr fertőzött területének megvastagodásában, mikrorepedésekben és mikrotraumákban, az epidermisz állandó hámlásában, a bőr felszíni rétegeinek kóros szárazságában, intenzív viszketésben és égésben, fokozott fájdalomban nyilvánul meg; a gyulladásos folyamatok jelei megjelenhetnek a hámszövet felületén; súlyosabb stádiumban folyadékkal teli buborékok jelennek meg az epidermiszben, aminek következtében az alatta lévő bőr meglágyul és könnyen deformálódik.
A membrán lábgombát a gombás mikroorganizmusok által okozott parazitizmus általános jelei mellett sajátos lokalizáció is jellemzi, mivel leggyakrabban a 4. és 5. lábujj közötti redőkben fordul elő. Jellemzője a hámlás jellegzetes megjelenése a fertőzés forrásának területén, és hozzájárul a repedések rendszeres előfordulásához az integumentáris szövetekben. A gombás betegség hátterében a hámszövet épségének károsodása miatt a szervezetben bakteriális fertőzés is kialakulhat, melynek kórokozói sebeken, mikrorepedéseken keresztül jutnak a külső környezetbe.
A mokaszinszerű gomba, akárcsak a cipő, beboríthatja az egész lábfejet, növelve a parazita területét a lábujjaktól a bokáig és a sarokig. Mokaszinszerű lábgombával fertőzött személy állandó fájdalmat érez a gombás sejtek legaktívabb osztódásának területén, fokozott viszketés, a talp hámszövetének felületi rétegei megvastagodnak, és maga a bőr túlérzékeny lesz a túl meleg és hideg hőmérséklet hatására, és hajlamos a gyakori mikrotraumákra.
Ha gomba jelenik meg a körömlemezen, a köröm megvastagodni kezd, a körömredő fölé emelkedik, vagy éppen ellenkezőleg, befelé nyomódik, erős nyomást gyakorolva az alatta lévő bőrre. Ha a gombás fertőzést nem kezelik azonnal, a köröm omladozni kezd, és végül leválhat a körömágyról.
A hólyagos lábgomba okozza a legtöbb fizikai kényelmetlenséget az embernek, mivel általában tiszta folyadékkal teli bőr alatti hólyagok megjelenése jellemzi a láb alján. Gyakran felrobbanhatnak, ami kellemetlen érzést és fájdalmat okoz, súlyos viszketéssel és égéssel, a bőr macerációjával és a láb bőrének belülről történő károsodásával. A gombás fertőzés bakteriális fertőzést okozhat, amely a szervezet immunvédelmének csökkenésére reagálva alakul ki.
A gombás fertőzés fejlődési stádiumától, a betegség természetétől és az általános klinikai képtől függően a kezelőorvos helyi, szisztémás vagy kombinált kezelést írhat elő.
A lábgomba helyi kezelését külső gyógyszerek, például lakkok, porok, gélek, spray-k, tonikok, kenőcsök és krémek segítségével végzik.
A szisztémás terápia magában foglalja a belső használatra szánt gyógyszerek alkalmazását, amelyeket a gombás fertőzés kórokozójának elhúzódó vérkeringése esetén írnak fel a betegség későbbi szakaszaiban, amikor a helyi gyógyszerek alkalmazása nem hozta meg a kívánt hatást. A szisztémás terápiát, mint a gomba eltávolításának független módszerét ritkán írják elő, mivel leggyakrabban külső gombaölő gyógyszerek alkalmazásával kombinálják, amelyet kombinált kezelésnek neveznek.
A szakértők azt találták, hogy a lábgombával a gyógyszercsoportok, például az allilaminok és az azolok birkóznak meg a legjobban. Az allilaminok vagy azolok csoportjába tartozó hatóanyagokat tartalmazó gyógyszerek gátolják a gomba aktivitását, lassítják szaporodását, leállítják a szaporodást és hasznosítják a micéliumot - létfontosságú tevékenységének termékeit.
A gombaellenes helyi szerek leggyakoribb összetevői a naftifin, terbinafin, butenafin, itrakonazol, klotrimazol, ekonazol és mikonazol. A bőrgyógyászok gyakran azt tanácsolják a lábgombásodásban szenvedőknek, hogy szedjenek gyógyszereket a fertőzés forrásának külső megcélzására. A kezelés időtartama 7-10 nap.
A szájon át történő beadásra szánt gyógyszereket az orvosok nagyon körültekintően és csak szélsőséges esetekben írják fel, amikor a gomba már komoly károkat okozott az emberi egészségben, vagy a helyi gombaellenes szerek rendszeres használata ellenére továbbra is aktívan szaporodik. Számos mellékhatás és különféle ellenjavallatok nehezíthetik a gombás betegség kezelését, további terhet róva a szervezetre, amely már kimerült a gomba kórokozó tevékenysége elleni küzdelemben.
A bőrgyógyászok leggyakrabban terbinafin és itrakonazol hatóanyagú gyógyszereket írnak fel belső használatra, egyéni adagolási rendet írnak elő. A felnőtteknek több hétig tartó terápiát írnak elő, néha több hónapig is, ha a betegség már előrehaladott stádiumban van. Az itrakonazol tablettákat és kapszulákat 2 tablettát kell bevenni 100 mg-os adaggal naponta legalább egy hétig, a terbinafint pedig naponta 250 mg-os adaggal 7-20 napig.
A megelőzés fő szabályainak szisztematikus betartása, a személyes tárgyak rendszeres mosása, jó minőségű kényelmes cipő viselése, valamint a ruházat és a személyes higiéniai cikkek időszakos kezelése gombaellenes spray-vel, valamint a fürdőszoba, a WC és a padlóburkolatok fertőtlenítése segít megvédeni magát a kórokozó gombás mikroorganizmusok fertőzésétől, valamint a hosszú kezelési folyamattól, amely negatívan befolyásolhatja az egészségét.